심평원, 지난해 12월 진료심사평가위원회 심의사례 공개

자200나 심박기거치술 요양급여 인정여부 등 10개 항목

사진 : 게티이미지뱅크

[메디게이트뉴스 황재희 기자] 건강보험심사평가원(이하 심평원)이 2017년 12월 진료심사평가위원회에서 심의한 10개 항목을 심평원 홈페이지에 공개했다.
 
2017년 12월 진료심사평가위원회 심의사례

이번에 공개된 10개 심의사례 중 '증상과 서맥과의 관련성이 명백하지 않은 상황에서 시행한 자200나 심박기거치술 요양급여 인정여부'의 경우, '동기능부전증후군' 상병으로 경과관찰 중 쇠약감 및 간헐적 어지러움을 호소해 시행한 자200나 심박기거치술 인정여부에 대해 심의한 결과, 요양급여를 인정하지 않았다.
 
동 상병에 심박기거치술을 시행할 때에는 관련 급여기준에 의거 '증상을 동반한 서맥이나 증상을 동반한 동휴지가 각성상태에서 입증된 경우 등'에 요양급여를 인정했으나, 이 건은 각성상태에서 증상과 연관된 심전도(서맥이나 동휴지)가 확인되지 않았기 때문이다.
 
한편 2017년 12월 진료심사평가위원회에서 심의한 세부 내용은 심평원 홈페이지와 요양기관업무포털에서 조회가능하다.

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황재희 기자 ([email protected])필요한 기사를 쓰겠습니다.
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