2019년 보건복지부 예산 72조 5148억원 확정, 보건 분야 11조6097억원

건보 국고지원금 7000억원 늘고 커뮤니티 케어 63억원·공공의료 인력 양성 5억원 등

사진=보건복지부 

2019년도 보건복지부 예산이  72조5148억원으로 최종 확정됐다. 

복지부에 따르면 8일 국회에서 의결된 2019년도 예산 및 기금운용계획의 총지출 규모는 정부안 대비 1389억원(증액 4167억원, 감액 2778억원) 늘었고 올해 본예산(63조1554억원) 대비 9조3596억원(14.7%) 늘었다. 2019년 사회복지 분야 예산은 60조9053만원으로 올해 예산 대비 15.4% 늘었고, 보건 분야 예산은 11조6097억원으로 올해 예산 대비 11.8% 늘었다. 

복지부 예산에서 보건 분야의 주요 방향을 보면 지역중심의 보건복지 서비스, 미래 성장 동력 확충, 공공의료 등이다.  (아래 상세표) 

커뮤니티 케어 63억원 등 지역 중심 보건의료서비스 

복지부는 지역 중심의 보건복지서비스 전달 체계 구축 및 치매․자살예방 등 사회적 가치 제고를 위한 투자를 늘린다. 

이를 위해 커뮤니티케어 선도사업 예산으로 64억원이 신규 편성됐다. 노인, 장애인 등 돌봄이 필요한 사람이 주거․보건의료․요양, 돌봄 서비스를 받으며 살던 곳(지역사회)에서 지낼 수 있도록 지역사회통합돌봄 모델 마련을 위한 시범사업을 8개 시군구에서 추진한다. 

사회서비스원 4개소와 중앙지원단 1개소 설치에 60억원이 마련된다. 국공립 사회복지시설 운영 등 직접 서비스 제공, 종사자 직접 고용, 민간 제공기관 운영 지원 등을 통해 좋은 일자리 창출 및 서비스 품질 제고(서비스원 4개소, 중앙지원단 1개소)   

치매관리체계 구축 예산은 2018년 1457억원에서 2019년 2366억원으로 909억원(62.4%) 늘린다. 치매안심센터(254개) 개소에 따른 운영비, 치매전문병동(3개소) 확충지원, 중증치매노인 공공후견 사업 등이다. 

자살예방 및 지역정신보건사업은 2018년 604억원에서 2019년 729억원으로 125억원(20.7%) 늘었다. 생명존중문화 조성(13억→28억 원) 및 자살시도자 응급실 사후관리 사업 확대(52→63개소) 및 기초정신건강센터 인력 증원(290명) 등으로 늘어난다. 

융합형 의사과학자 양성 50억원 등 미래 성장동력 확충 

복지부는 바이오헬스산업을 성장 동력으로 육성하고, 미래의료 기반 마련을 위한 연구 개발 집중 투자한다. 

바이오헬스 비즈니스 생태계 조성 예산은 2018년 50억원에서 2019년 98억원으로 48억원(96%) 늘었다. 이는 기술발굴 및 중개, 지식재산 및 제품화 컨설팅 등 우수 R&D 성과물의 보건의료 기술 사업화 촉진하는 내용이다. 

제약산업 육성·지원 예산은 바이오의약품 생산 전문인력 양성, 첨단복합단지 인프라를 활용, 제약관련 혁신창업 기업을 지원한다. 2018년 98억원에서 2019년 126억원 28억원(28.6%)을 늘렸다. 

융합형 의사과학자 양성 등을 위해 50억원의 예산이 확정됐다. 이는 의과대학(원) 대상 교육 프로그램 개발, 운영비 및 수련전공의 연구비 등 지원, 연구역량 우수 병원의 임상경험 및 인프라를 외부에서 활용할 수 있는 개방형 실험실 마련을 지원한다. 

취약지 의료인력 양성 5억원 등 공공의료 확충

복지부는 의료서비스의 지역간 격차를 해소하고 권역별 외상센터, 지역거점병원 등 공적 의료영역 지원을 확대한다. 

취약지 등 전문의료인력 양성을 위해 5억원의 예산을 새롭게 편성했다. 이는 지역 간 의료격차 해소 및 취약지에  우수인력의 안정적 배치 등을 위해 국립공공보건의료대학(원) 설치 및 공중보건장학제도를 실시했다. 

중증외상전문진료체계 구축에 2018년 601억원에서 2019년 646억원으로 45억원(7.5%) 늘었다. 권역외상센터 의료진 처우개선 등을 위해 의료인력 217명 증원(564→781명) 및 권역외상센터 평가 인센티브(25억원)를 반영한다. 
 
지역거점병원 공공성 강화 예산은 2018년 633억원에서 2019년 1134억원으로 501억원(79.1%) 늘었다. 낙후된 지방의료원과 적십자병원의 환경개선 등으로 양질의 필수의료서비스를 제공한다. 

국고 보조금 예산도 늘었다. 차질 없는 건강보험 보장성 강화 및 건강보험 재정의 지속가능성 제고를 위한 정부지원금이 2018년 7조1732억원에서 2019년 7조8732억원으로 7000억원(9.8%) 늘었다. 

의료기관 안전 및 질 관리 예산은 2018년 80억원에서 2019년 134억원으로 54억원(67.5%) 늘었다. 요양병원 의무인증 강화(363→670개소), 환자안전 보고·학습시스템 3단계 구축 및 실태조사 실시 등 환자안전관리 강화 등이 해당된다. 

의료인력 양성 및 수급관리 예산은 2018년 162억원에서 2019년 249억원으로 87억원(53.7%) 늘었다. 신규간호사 임상능력 제고 및 현장 적응을 위해 교육전담간호사를 배치(259명), 간호사 경력단절 방지 및 추가 일자리 창출을 유도한다. 

2019년 정부안 대비 국회 확정안 비교 (단위: 백만원)
 
사 업 명 2018년
(본예산)
2019년 증감 내역
정부안
(A)
증감
(B)
국회확정
(A+B)
총 계     +139,148   (증액 4,169억 원, 감액 2,778억 원)
◇ 일반회계          
(증액사업)     +378,085    
∙아동수당 지급 709,619 1,927,127 235,602 2,162,729 ∙내년 1월부터 만 5세 미만 아동에게 아동수당 보편지급
∙9월부터는 초등학교 입학 전 (최대84개월) 아동으로 대상 확대
∙사회보장정보시스템 구축 및 운영(정보화) 20,317 40,559 384 40,943 ∙아동수당 제도개선사항(+825)
∙ 기초연금법 미개정에 따라 관련 시스템 개편 예산 감액(△441)
∙의료인력 양성 및 적정 수급관리 16,170 24,887 50 24,937 ∙간호조무사 직무개발 교육지원
∙의료기술시험 훈련원 구축 5,000 - 500 500 ∙의료기술시험훈련원 건립 설계비
∙생명윤리 및 안전 관리 6,118 9,000 120 9,120 ∙국가생명윤리정책원장 상임직 전환을 위한 인건비 증액
∙소록도병원 관리 4,517 3,625 1,770 5,395 ∙한센인 거주시설 보수
∙관사 보수
∙노숙인 등 복지지원 36,095 39,585 1,000 40,585 ∙목포 진성원 다목적 강당 신증축
∙사회복지사 관리 772 729 876 1,605 ∙사회복지사 관리시스템 고도화, 개인정보 보안강화 등 시스템 개선
∙장애인복지시설 기능보강 23,721 36,898 1,952 38,850 ∙광주 공립 장애인 복합수련시설
∙신안군 장애인 보호작업장 신축
∙한국장애인개발원 지원 7,277 7,857 200 8,057 ∙UD 인식 확산 사업
∙중증장애인 자립생활 지원 5,387 5,891 395 6,286 ∙중증장애인 자립생활센터 지원
∙중증장애인 직업재활 지원 18,939 16,354 315 16,669 ∙직업재활 수행기관 지원 (훈련수당인상)
∙장애인 차별 금지 모니터링 및 인식개선 3,177 3,124 2,041 5,165 ∙장애인권익옹호기관 운영 지원 학대 정보시스템 및 교육 홍보
∙장애인식개선 및 장애인 차별 금지법 홍보
∙영주귀국 사할린한인 정착비 및 시설운영 지원 4,370 4,541 222 4,763 ∙인천 사할린동포 복지회관 운영비
∙노인보호전문기관 7,597 8,300 261 8,561 ∙인천 및 제주지역 신규 설치
∙노인일자리 및 사회활동지원 634,932 821,932 70 822,002 ∙대한노인회 취업지원센터 연구용역비
∙장사 시설 설치 20,839 22,686 21,330 44,016 ∙경남 진주 안락공원 현대화
∙함백산 메모리얼파크 건립
∙울진군립추모원 건립
∙인천가족공원 조성 및 화장로 개보수
∙경기 시흥 공동형장사시설 건립
∙서귀포 추모공원 건축
∙안산시 하늘공원 봉안시설 확충
∙경주시 장사시설 화장로 교체
∙춘천 제2안식의 집
∙수원시 연화장 장사시설 개선
∙제주양지공원 화장시설 현대화
∙강화 황청리 추모공원
∙천안추모공원 화장로 개보수
∙노인장기요양보험 사업운영 805,832 995,974 39,155 1,035,129 ∙장기요양보험료(8.12→8.51%) 인상분률 증액 반영
∙육아종합지원센터 지원 8,931 8,789 3,000 11,789 ∙대구 수성구 / 경북 구미시 / 부산 사하구 육아종합지원센터 건립
∙어린이집 평가인증 운영 8,226 9,329 2,457 11,786 ∙평가참여 수수료 지원
∙보육교직원 인건비 및 운영지원 987,744 1,175,857 10,972 1,186,829 ∙교사겸직원장 지원
∙장애아동 특수보육교사 수당 인상
∙마이크로의료로봇 실용화 기술개발 사업(R&D) - 5,693 2,000 7,693 ∙마이크로의료로봇 관련 과제 확대
∙실종아동보호 및 지원 854 1,232 200 1,432 ∙실종아동 예방교육 홍보
∙장애인활동지원 690,674 968,477 34,984 1,003,461 ∙장애인활동지원 이용자 수 증가(7만 8000명→8만 1000명)
∙최중증 장애인 활동지원사 가산급여 인상(680→1,290원)
∙장애인 보조기기 지원 3,242 3,285 919 4,204 ∙보조기기센터 확대
∙장애아동 가족 지원 88,072 100,652 300 100,952 ∙발달재활서비스 교육
∙발달장애인 지원 8,572 34,633 8,087 42,720 ∙주간활동서비스 바우처 지원(+1,000명)
∙바우처 전산시스템 설계 및 운영
∙장애인거주시설 운영 지원 470,933 480,201 680 480,881 ∙학대피해 장애인 쉼터 확충
∙영주 장애인복지시설 법인 운영비 지원
∙개도국개발협력사업(ODA) 18,878 20,563 700 21,263 ∙필리핀 메트로마닐라 도시빈곤지역건강증진사업
∙우즈베키스탄 응급의료체계 강화 사업
∙라오스 감염병 진단 및 검역체계 구축 사업
∙가정양육수당 지원사업 1,089,137 887,913 4,417 892,330 ∙초등학교 취학년도까지 연장(2개월분)
∙어린이집 확충 68,384 68,560 280 68,840 ∙국공립어린이집 확충 조사·선정 및 사후관리
∙고령친화산업육성 2,132 2,132 200 2,332 ∙고령친화산업 박람회 참가 및 컨설팅 지원
∙의료기기산업 경쟁력 강화 4,840 4,640 100 4,740 ∙생체적합성 의료기기 육성 관련 연구용역
∙지역거점병원공공성강화 63,273 111,754 1,695 113,449 ∙인천의료원기능보강
∙부산의료원뇌혈관센터개설
∙지역거점공공병원 운영평가
∙시도 공공보건의료 지원단운영
∙부산의료원 기능보강
∙통합의료연구지원사업(R&D) 2,400 2,280 120 2,400 ∙양‧한방 통합의료 지원
∙어린이집 부정이용 불편신고 및 현지조사지원 - - 731 731 ∙전담조직 신설 등 부정이용 모니터링 강화
(감액사업)     △7,149    
∙커뮤니티케어 선도사업 추진 - 8,076 △1,683 6,393 ∙시범사업 규모 축소 (12→8개)
∙사회서비스 분야 사회적경제 육성 지원 - 350 △100 250 ∙사회서비스모델 지원 개소수 축소
(10→7개소)
∙취약지 등 전문의료인력 양성 - 790 △244 546 ∙법률제정 기간 감안, 국립공공 보건의료대학원 설계비 감액
∙사회서비스원 설립 및 운영 - 6,768 △800 5,968 ∙지방사회서비스원 운영 개월수 조정
(4개소, 12→6개월)
* 지자체별 개소 시기 상이
∙한국보건의료연구원 운영지원 13,998 16,171 △140 16,031 ∙ 국외여비△20백만원
∙ 인건비(2명)△120백만원
∙ 다함께 돌봄 사업 925 13,788 △3,153 10,635 ∙ 신규 다함께 돌봄센터 축소 (200→150개소)
∙ 지역자율형 사회서비스 투자사업 및 일자리 운영 1,696 3,292 △581 2,711 ∙ 청년사업단 참여인원 조정 (17개시도, 각 10명→7명)
∙ 본부 인건비 157,981 174,495 △448 174,047 ∙기타직 보수(공중보건의사 인건비) 일부 조정
◇ 농어촌구조개선특별회계          
(증액사업)     +2,550    
∙농어촌보건소 등 이전신축 33,304 41,313 2,550 43,863 ∙ 영광 군남포천 보건진료소 신축
∙ 단양군 보건의료원 신축
◇ 국가균형발전특별회계          
(증액사업)     +500    
∙첨단의료복합단지조성
(지역지원)
42,634 41,890 500 42,390 ∙첨단동물모델평가동 구축 설계비
◇ 책임운영기관특별회계          
(증액사업)     +1,917    
∙목포병원 병원관리 및 운영(자본) 1,823 1,538 1,613 3,151 ∙내성 결핵전문치료센터 설계비
∙부곡병원 병원관리 및 운영(손익) 4,966 5,042 152 5,194 ∙경상권 트라우마센터 운영
∙입원적합성심사위원회 운영
∙춘천병원 병원관리 및 운영(손익) 3,149 3,357 38 3,395 ∙입원 적합성심사위원회 운영
∙나주병원 병원관리 및 운영(손익) 4,705 4,836 38 4,874 ∙입원 적합성심사위원회 운영
∙공주병원 병원관리 및 운영(손익) 3,560 3,717 76 3,793 ∙입원 적합성심사위원회 운영
◇ 국민건강증진기금          
(증액사업)     +32,406    
∙치매관리체계 구축 145,731 233,286 3,270 236,556 ∙신안 공립노인전문병원 확충
∙대전시립 제1노인전문병원 / 제주의료원 / 완주공립요양병원 치매전문병동 확충 등
∙국가예방접종 실시 342,068 326,461 1,906 328,367 ∙임산부 인플루엔자 무료접종
∙국가건강검진사업 운영 7,688 10,319 100 10,419 ∙60세 안저검사 도입 타당성 연구용역비
∙의료기기기술개발(R&D) 29,106 27,779 1,800 29,579 ∙신개발 의료기기의 안전성·유효성에 대한 효과적인 근거 창출 및 기존 정부지원을 통해 개발된 연구성과 후속지원
∙만성질환 예방관리 25,627 26,591 300 26,891 ∙지역간 건강격차 원인규명
∙만성감염질환 코호트사업 1,385 1,139 320 1,459 ∙에이즈, 결핵 등 최근 만성감염특성 변화 반영 및 통계적 대표성 확보를 위한 코호트대상자 확대유지
∙국가결핵예방 34,346 43,177 1,500 44,677 ∙서울서북병원시설개선
∙STOP TB 운동본부 운영지원
∙의료관련 감염관리 6,432 6,835 250 7,085 ∙패혈증 전국 등록사업 수행
∙지역거점진단 인프라 구축 6,510 5,086 390 5,476 ∙지자체 감염병 진단시약 보급 확대 등
∙희귀질환자지원 31,967 32,880 2,590 35,470 ∙지원대상 희귀질환 확대
∙자살예방 및 지역정신보건사업 60,420 70,880 2,020 72,900 ∙자살유가족 등 지원사업
∙심리부검체계 구축
∙자살고위험군 집중관리
∙아동청소년 정신보건사업
∙건강생활지원센터 확충 4,368  3,752  616 4,368 ∙어르신 건강관리센터 설계비
∙모자보건사업 13,871 10,039 17,344 27,383 ∙난임시술 지원 확대
(감액사업)     △200    
∙한국건강증진개발원 운영 8,197 13,461 △200 13,261 ∙사업비(임차료 포함) 일부 감액
◇ 응급의료기금          
(증액사업)     +839    
∙119구급대 지원 22,127 19,223 100 19,323 ∙구조장비 확충
∙중앙응급의료센터 운영지원 4,388 8,189 739 8,928 ∙중앙응급의료센터 인건비 증액
∙지역응급의료센터 운영비 단가 인상
◇ 국민연금기금          
(증액사업)     +200    
∙연기금 전문 인력 양성 교육프로그램 개발 - - 200 200 ∙연기금 전문대학원 설립 관련 연구용역비
(감액사업)     △270,000    
∙국민연금 급여지급 21,177,900 23,289,300 △270,000 23,019,300 ∙기금운용계획 변경이 가능하므로 국민연금 급여지금 금액 일부 감액


 
임솔 기자 ([email protected])의료계 주요 이슈 제보/문의는 카톡 solplusyou
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